近日，郑州京科保髋医院骨科团队成功实施一例具挑战的复杂髋关节置换手术，为一名患有“先天性髋关节发育不良继发股骨头坏死”的患者完成“直接前方入路（DAA）人工股骨头置换术”。
该患者髋关节解剖结构严重异常、骨缺损复杂、重建难度极大，被视为关节外科领域的高难度手术之一。此次手术的成功，不仅为患者解除了长达三十余年的痛苦，也标志着我院在复杂关节疾病诊疗与微创技术上实现新的突破。
病情复杂：三十余年活动受限，髋关节结构严重异常
患者路女士，42岁，来自山西长治，自幼患有先天性髋关节发育不良，左髋关节活动受限已达三十余年。近年来疼痛持续加重，严重影响其日常生活与行动能力。
展开剩余75%影像学检查显示，路女士的左侧髋关节间隙明显狭窄，髋臼与股骨头出现骨质硬化、囊性变等严重退行性改变，属于重度髋关节骨关节炎合并股骨头缺血性坏死进展期，解剖结构异常显著，为手术带来极大挑战。
技术挑战：解剖异常与功能重建的双重考验
由于髋关节周围血管、神经丰富，术中需精准操作以避免神经损伤（如坐骨神经）、血管损伤（如旋股动静脉），且要保证假体的位置（髋臼角度、股骨柄前倾角等），否则易出现术后脱位、假体松动等并发症。因此，该例疑难髋关节置换手术难度很高，具体主要体现在以下几个方面：
结构异常与骨缺损：患者髋臼及股骨近端存在严重骨缺损与畸形，常规假体难以匹配；
神经血管保护：髋关节周围毗邻重要神经与血管，术中需极度精准，避免损伤坐骨神经、旋股动静脉等；
假体定位要求高：髋臼外展角、前倾角及股骨柄植入深度必须精确，否则易导致术后脱位、假体松动等并发症。
攻坚克难：多科协作、精准施治，成功完成手术挑战
面对如此复杂的病情，郑州京科保髋医院组织骨科、麻醉科、手术室等多学科团队进行联合会诊与周密术前规划。术中采用直接前方入路（DAA）微创技术，在有限的操作空间内完成精准截骨、髋臼重建与股骨柄植入。针对患者骨结构薄弱区域，团队针对性地采用钢丝环扎进行预防性加固，增强了假体与宿主骨的结合稳定性，降低术后骨折与松动风险。
从术中透视的即时结果能够看到，这是一台技术成功的复杂全髋关节置换术：
位置精准：假体的角度、深度和匹配度都符合标准，为术后关节功能恢复和长期假体生存打下了坚实基础。
稳定性良好：股骨柄的初始固定和髋臼杯的对合关系都很可靠，钢丝环扎进一步提升了股骨近端的力学稳定性。
无急性并发症：术中未出现骨折、神经血管损伤等意外情况，手术安全可控。
透视影像1：股骨柄假体透视影像2：完整的髋关节假体
术后效果：功能重建与长期稳定的双重保障
术后评估证实，该手术在实现解剖重建的同时，最大程度保留了周围软组织与血供，患者术后疼痛显著缓解，为早期康复与功能锻炼创造了条件。假体初始稳定性良好，关节对位精准，为其长期使用与生活质量提升奠定了坚实基础。
路女士本人对于手术结果非常满意，从山西来到郑州，原本只是抱着希望，没想到手术如此顺利，恢复也超出预期。医院还开设有无痛病房，从术前到术后，每一步都安排周到，整个手术下来几乎没遭什么罪，她本人对愈后的结果充满了信心。
彰显专科实力，推动技术发展
本例高难度髋关节置换手术的成功开展，充分体现郑州京科保髋医院在复杂关节疾病诊治方面的综合实力与技术水平。医院始终坚持“精准医疗、功能至上”的诊疗理念，不断攻坚关节外科领域的技术难题，致力于为患者提供更安全、更微创、更持久的治疗方案。
未来，郑州京科保髋医院将继续深化骨关节病诊疗与研究，推动微创技术与个体化手术方案的进步，帮助更多深受关节疾病困扰的患者重获行动自由，拥抱健康生活。
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